我们都知道在试管婴儿流程中卵子质量在很大程度上决定了试管婴儿成功率,有哪些因素会影响试管婴儿采集的卵子质量呢?试管婴儿专家讲解什么情况下采集的卵子质量会比较低。

1、年龄:卵子质量随年龄增长而下降

现如今的社会中,晚婚晚育似乎已经成为了潮流,甚至丁克家族也是屡见不鲜。但是,女性朋友需要注意的是,随着自身年龄的增长,生育能力以及卵子的质量都是在不断的下滑的。根据一份最新的科学研究结果显示:妈妈在超过35岁甚至40多岁时生下的女儿,未来罹患不孕症的可能性会大大地增加。

卵子的质量与女性年龄有很大关系,女性的年龄增长,其卵子的年龄也在增长。因此,卵子受精、在子宫里受培养和生长的能力,都会随着女性年龄的增长而大幅下降。卵子质量下降,是许多高龄女性发生不育症和流产的主要原因。

女性最佳育龄20岁~35岁,女性的育龄和生殖年龄不仅是关系自身能否成功生育的决定性因素,而且也影响到她们的女儿日后的生育能力。

2、人流

人工流产是卵子质量的“头号杀手”,很多姐妹在流产后,由于体内的激素水平会突然下降,从而影响卵子的生存环境,导致卵子的质量和活力降低。

3.卵巢刺激的方案可能会影响卵/胚胎的质量。

卵子成熟,成功受精和随后发育成优质胚胎的潜力被认为是遗传决定的。然而,这种潜力的表达易受许多外在因素影响,特别是对于周期前排卵期卵巢内激素变化。

重要的是要认识到垂体促性腺激素,LH和FSH虽然在卵泡发育中起关键作用,但在卵巢中具有不同的主要作用位点。 FSH的作用主要针对颗粒细胞(其在卵泡内部排列)增殖和雌激素的产生。另一方面,LH主要作用于卵巢基质(包围卵泡的结缔组织)以产生雄激素。只有少量的睾酮才能产生最佳的雌激素。过量生产对颗粒细胞活性、卵泡生长/发育,卵成熟,受精潜力和随后的胚胎质量具有有害影响。此外,过多的卵巢雄激素也会损害雌激素诱导的子宫内膜生长和发育。

4.在多囊卵巢综合征(PCOS)的情况下,其特征在于血液LH水平增加,卵巢雄激素产生也增加。

因此导致不良的卵/胚胎质量,卵子的不成熟和子宫内膜发育不足往往是这种情况的特征。从刺激开始使用含有LH的制剂可能进一步加剧这种现象。虽然在所有COH病例中限制LH暴露似乎是明智的,但这似乎更适用于年龄较大的女性,她们往往具有较高水平的生物活性循环LH。

通常的做法是给予促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,以及最近的GnRH-拮抗剂以防止LH与COH的释放。 GnRH激动剂通过引起初始激增然后耗尽垂体促性腺激素(FSH和LH)而在数天内发挥其LH降低作用。这导致LH水平在4-7天内下降到可忽略的浓度内,从而建立相对“无LH的环境”。另一方面,GnRH拮抗剂在几小时内迅速起作用以阻断垂体FSH和LH释放,从而达到相同的效果。

卵子质量通常决定着胚胎的质量也影响着试管婴儿成功率,由于年龄因素引起的卵子质量低往往是不可逆的,但试管婴儿可以通过采集多数量的卵子提高治疗成功率。


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