对于那些沉浸在怀孕的好消息中的孕妇来说,堕胎无疑是一种晴天霹雳,尤其是一次又一次,这样她们就无法生育了。”在临床上,怀孕28周前两次或两次以上,死产或自然流产,称为反复流产,会随着流产次数的增加而增加。结果表明,第一次妊娠自然流产率为11%,≤为13%,第二次妊娠自然流产率为13%,≤为17%,第二次自然流产后第三次自然流产风险高达80%。那么,反复流产究竟应该如何为怀孕做准备呢?我们怎样才能顺利地生一个健康的婴儿呢?
俄罗斯试管专家说,如果你想避免再次堕胎,你必须从根源上找出反复堕胎的原因。现在让我们来看看反复堕胎的原因:
1.染色体异常:包括三体、多倍体、单体、不平衡易位等。
2.内分泌因素:如黄体功能不全,导致孕酮分泌不足,影响妊娠卵的着床和发育,导致流产。还有一些常见的内分泌疾病,如糖尿病、多囊卵巢、高泌乳素等。
3.解剖异常:10%左右,主要影响子宫血流、内膜植入准备,导致死胎和流产。子宫腔异常多见,包括子宫畸形、子宫粘连和粘膜下肌瘤、息肉等。
4.免疫因素:许多反复流产与免疫有关,如缺乏阻断抗体和自身抗体(如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝因子、抗精子抗体等)的出现会导致流产。
可以说,反复流产的病因相当复杂,建议此类患者选择正规医院和临床经验丰富的医生就诊,使妇女的康复和治疗效果得到很好的保障。如果死胎和流产的原因不能及时纠正,即使在体外妊娠也难以降低死产和流产的风险。
对染色体进行筛选是必要的
根据医学数据,近3/4的流产是由染色体数目和结构变异引起的。
染色体变异与妇女年龄有很大关系。年龄越大,染色体畸变率越高。研究表明,25岁妇女的染色体异常率在40岁以下仅为17%时上升到75%。此外,即使夫妻双方的染色体正常,也不意味着在怀孕的卵子中没有染色体异常。在准备或怀孕期间,不良的生活方式、环境污染、长期暴露于辐射、化学制品等都会导致妊娠染色体异常、胎儿停止、流产,甚至异常胎儿(如唇裂)。
因此,对于老年、反复流产的妇女,在准备妊娠时,必须注意染色体检查,如果夫妻双方的染色体都有异常,俄罗斯试管专家不建议选择自然受孕,因为自然受孕流产或生育异常子女的可能性很高,俄罗斯做第三代试管会将可能的不良风险降低到一个合理的范围。


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