在我们去俄罗斯做试管婴儿的过程中,用促排药和促排方案是很多姐妹非常关心也重要的一部分。在这里为大家介绍一下俄罗斯试管婴儿的药品信息和用药相关的一些常见问题。

【怎样买药】

俄罗斯延续苏联的诊疗分离的体系,药店和医院分开,通常都是医生开好药物之后,由病人自己前往药店购买(俄罗斯的药店遍布街头,基本每个街区都会有几个药店),我们莫斯科工作人员会帮助大家买好药物,请不要担心哦!

促排药物,是根据每个患者的病情开出的,比如微促每次只要打150ML,大促每次则需要打300ML甚至350ML,因此总费用每个人都会略有不同。大概会在8000——20000元人民币之间。

【常见药介绍】

Gonal-F果纳芬

(注射用重组人促卵泡激素)

主要用于

1)不排卵(包括多囊卵巢综合症[PCOD])且对枸橼酸克罗米酚治疗无反应的妇女。

2)对于进行超排卵或辅助生育技术,如体外受精-胚胎移植(IVF)、配子输卵管内转移(GIFT)和合子输卵管内移植(ZIFT)的患者,用果纳芬可刺激多卵泡发育。

友情提示:需冷藏保存,使用前先静置于室内几分钟,让溶液与室温一致。

Menopur美诺孕

(注射用高纯度尿促性素)

促进成熟滤泡的产生,及子宫内膜增厚。所需剂量应依据卵巢的反应情形而个别调整,需监测血中雌性激素浓度或超声波显像的情形。

美诺孕的主要成分是HMG——人类停经后性腺刺激素,含FSH、LH、HCG三合一的促性腺激素,HMG是从停经妇女的尿液中分离和纯化的,取之于人用之于人。负责释放FSH+LH的,美诺孕是1:1的FSH:LH激素,注射到体内后会生成雌激素,促进卵子正确的发育成熟。使用过程中也会调节子宫内膜厚度对后期移植起到非常好的铺垫作用。

美国试管婴儿过程中使用的美诺孕由干粉注射剂和无菌稀释液构成,需要混合。

我们俄罗斯试管婴儿专家经常会根据姐妹们不同的激素和卵巢功能,将以上两种药物配合使用,以达到更好的促排效果。

西曲肽(思则凯)

Cetrotide(注射用醋酸西曲瑞克)

Cetrotide是一种促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂。对女性,Cetrotide的作用是推迟LH峰的出现(LH是一种激素,在一个月经周期内LH这种激素有一个周期性的变化,当它达到最高的时候,马上就会排卵),从而控制排卵。适合于在接受控制性超排卵辅助生殖治疗的女性,,也适用于子宫内膜异位症的治疗。

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倍孕力(Pergoveris)

适应症

使用于黄体刺激激素(LH)与滤泡刺激激素(FSH)严重缺乏的妇女,以刺激滤泡发育。此类患者临床试验中定义为内生性黄体刺激激素血中浓度少于1.2 IU/L。

药理作用

倍孕力是以基因重组技术所製得的滤泡刺激激素及黄体刺激激素。进行在线转换。

普利康

普利康作为促排药物,早在九七年就由荷兰制药公司开始量产。价格相对果纳芬来说更加实惠,论其药效与果纳芬相比并无太大差异,俄罗斯医生经常会参考患者往次促排药物反应来决定本次促排用药,但普利康代谢时间为40小时左右相比果纳芬较慢,注射量也较大,因此更加容易引起过度促排症状。

案中加入乐苪,也就是黄体生成激素(LH),在早卵泡期,卵泡首先对FSH产生反应。当卵泡长到8-12mm左右后,LH开始促进卵泡内颗粒细胞发育,此后FSH与LH协作共同促进卵泡跟卵子的成熟。。

达菲林

达菲林是最常见的降调药,经常可见在长促周期前期使用,也经常在短促周期后期使用。促排前期使用,可通过降调抑制卵泡生长,抑制LH激素过早达到峰值,从而增强卵子质量,后期可有效抑制自体排卵(俗称跑卵)。

Novarel(人类胎盘性腺刺激荷尔蒙):夜针

当患者确定取卵时间后,将注射绒毛膜促性激素、HCG(Ovidrel合成激素,Novarel)。注射时间一般在夜晚进行,因为需要在注射该针之后36-38小时内取卵。偶尔患者会在注射此类药物后感到腹部不适,除了注意观察情况外,还需要多休息。

【怎样用药】

-用法:以针剂为主。

基本都是晚上给药,所以需要自己打针(只有最后一针Novarel是肌肉注射,比较难一些,平时都是皮下注射(通常是肚皮))。

提醒大家多多留意这个情况,因为如果白带不合格,那么取卵时很容易造成上行感染。希望大家促排时多多留意,把问题扼杀在萌芽里!

好啦,以上就是俄罗斯试管婴儿过程中比较常见的药物,希望大家通过这样的一篇准科普文章,对俄罗斯的促排用药有个更直观的了解,促排方案多种多样,医生需根据患者的年龄、过往病史尤其是促排史,以及患者自身的激素水平进行调整,希望大家在俄罗斯的求子之路一路顺利、早日抱娃归。


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