在试管婴儿胚胎移植后未能成功怀孕,通常是由于胚胎质量差造成的,而影响胚胎质量的主要因素是“染色体整倍性”。俄罗斯试管婴儿专家介绍,随着女性年龄的增长,产生染色体整倍性的胚胎将变得越来越困难,因为卵子天生就很脆弱,而且随着时间的推移只会变得越来越有问题。移植了看起来非常健康的胚胎(即已经发育到囊胚期的胚胎)却仍然没有怀孕,这是什么原因呢?

俄罗斯试管婴儿专家表示,这些发育正常的胚胎有较高的机会成为整倍体,但不能完全保证。检测胚胎是否是整倍体,这需要借助比较基因组杂交(comparative genomic hybridization,CGH)技术对胚胎进行筛查,这种筛查方式需要在胚胎发育的第3天或第5天进行胚胎活检,然后通过CGH技术进行基因组评估。通过CGH技术检测,发育正常的胚胎至少有65%的机会发育成婴儿。

但是,如果移植了如此高质量、经基因检测正常的胚胎,仍然无法成功,这又是什么原因呢?俄罗斯IVF center胚胎专家建议,当这种情况发生时,在进行更多的移植之前,应该仔细检查导致试管婴儿失败的根源,比如子宫环境。

子宫内膜是否达到足够的厚度?

如果植入的子宫内膜厚度不够,胚胎可能无法植入,或者无法茁壮成长。俄罗斯试管婴儿专家指出,合适的子宫内膜厚度至少9毫米厚。当然,如果子宫内膜小于7毫米,可以先将胚胎进行玻璃化冷冻,直到内膜成长到足够的厚度时再进行胚胎移植。此外,瘢痕的存在可能是子宫内膜薄的原因,处理这种瘢痕,可通过宫腔镜检查时仔细切除治愈。

子宫内膜接受胚胎的能力?

从怀孕初期的生理学研究中,我们知道子宫存在一个“着床窗口期”。在这个窗口期中,女性的月经周期相对较短,子宫内膜会接受胚胎。在此期间之前或之后进行胚胎移植,成功率会大大降低。

子宫内膜细胞中的蛋白质分泌会随着排卵后激素的变化而改变,而这种新的蛋白质结构正是“着床窗口”的特征。为了诊断这些问题,可以对通过子宫内膜活检获得的内膜样本进行蛋白质分析。值得注意的是,患有子宫内膜炎症、子宫内膜异位症或输卵管疾病的女性容易产生这种情况,从而导致检测结果不准确。因此,在做试管婴儿之前,可能需要先行治疗这些症状,之后再做试管婴儿。

温馨提示,试管婴儿成功的关键除了胚胎本身还有很重要的子宫环境,切不可因为胚胎质量好而忽略了子宫内膜的重要性,移植前做好万全准备有利于试管成功率。


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