开始做试管婴儿后,大家最关心的问题就是「能不能成功怀上」。要达到成功怀孕的目标,胚胎着床便是最基础的一步。

子宫内膜对于胚胎着床的影响

胚胎着床的过程就像种庄稼,想要收获果实,不仅要有好的种子(健康的胚胎),还要有好的土壤(良好的子宫内膜)。所以,如果妈妈有下面的问题则会导致胚胎着床失败。

1.子宫内膜异常

子宫内膜的情况良好,说明土壤足够肥沃,能够接纳胚胎这个种子。如果子宫内膜太薄,或有息肉、粘连等情况,则不利于胚胎着床。

应对方法:

在医生指导下,通过口服雌激素等方法能提高内膜的厚度,使其符合需求。

做宫腔镜能查出子宫内膜息肉、宫腔粘连等情况,一旦发现,医生会根据病情来切除息肉、分离粘连。

2. 内分泌异常

常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减等疾病)、高泌乳素血症等情况。

应对方法:

针对性治疗甲状腺疾病,恢复甲状腺功能。如「甲亢」要适当降低甲状腺激素水平,而「甲低」则要适当提高甲状腺激素水平。

在医生指导下口服溴隐亭可以治疗高泌乳素血症。

3. 凝血功能异常

常见的凝血功能异常有抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等,容易导致子宫内膜局部供血不足,影响胚胎着床。

应对方法:

在医生指导下,口服阿司匹林、注射低分子肝素等方法可治疗。

4. 免疫功能异常

胚胎着床过程中,如果妈妈的免疫功能异常(比如自然杀伤细胞的活性异常升高,局部免疫抗体分泌异常等),可能导致反复着床失败。

应对方法:

这类问题处理起来比较麻烦,可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫的淋巴细胞来治疗,但并不是对每个人都有用。

移植胚胎需要多厚的子宫内膜?

虽然子宫内膜的厚度非常重要,影响着胚胎着床的成功率,但目前还没有所谓的「金标准」,也就是说,没有硬性规定最佳的厚度,只要在正常范围内,都可以移植。

一般来说,子宫内膜厚度达到 8~14 mm 左右就能移植胚胎了。

从理论上讲,子宫内膜太薄会降低怀孕的成功率,但实际治疗过程中也会有 「幸运情况」,例如有位准妈妈的子宫内膜厚度始终徘徊在 7 ~7.5 mm 之间,但移植胚胎后也顺利怀孕并生下了健康的宝宝,所以大家不必太纠结。

子宫内膜为什么会变薄?

常见的原因有年龄因素、宫腔手术、相关疾病等:

年龄因素:有研究发现随着年龄增大,女性子宫内膜会变薄,所以相对来说,年轻的女性子宫内膜条件更好,成功怀孕的机会更大。

宫腔手术:指的是一些会损伤子宫的手术,最常见的是人工流产术。反复人流对子宫内膜损伤很大,所以没计划要孩子的一定要做好避孕措施,以免发生不孕。

相关疾病:主要是指生殖器结核,特别是子宫内膜结核会损伤子宫内膜。

怎么治疗子宫内膜薄?

其实绝大多数子宫内膜薄的女性,最终都能达到移植的要求,因为:

在治疗过程中,医生会指导大家使用激素类药物,这个过程会帮助子宫内膜成长。

对于病因比较明确的子宫内膜偏薄,医生会根据具体情况,去除病因或用一些药物来促进子宫内膜生长。

对于极个别子宫内膜太薄、不适合受孕的女性则可以选择冷冻胚胎,休整或治疗一段时间后再进行冻胚移植。

总之,子宫内膜厚度是影响怀孕的一个因素,但不是决定性因素,绝大多数人的子宫内膜会达到移植的要求。要知道,有良好的心态的人成功怀上的几率更高哦。大家不要太过紧张,配合好医生,坦然应对吧。


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