1、无精症
通常将精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症。无精子症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症,此类情况通常可进行内分泌检查。血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

 

第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。这种情况通常通过附睾穿刺或睾丸活检可获得活的精子。对于不育患者,可通过附睾穿刺或睾丸活检的方式将获得的精子保存,以进行人精授精或试管婴儿。
2、少精弱精症
少精子症是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种病症。弱精症是指精子运动力差甚至无活动能力。少精弱精症对生育均有很大影响。
少、弱精子症主要有下列病因引起:
①附睾、精囊、前列腺等器官的炎症引起精浆变异,影响精子活动和存活。
②精索静脉曲张,睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,引起精子活动力降低。
③微量元素缺乏影响精子活动力。
④睾丸发育受阻,睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,致使精子质量差,活力减弱。
⑤精液量不足影响精子活动。
⑥体内产生抗精子抗体,使精子凝集或制动。
治疗少、弱精子症,重点应查明病因,在查清病因的基础上,对症治疗。
对于有生育要求的男性,人工授精或者试管婴儿技术是理想的选择。
最后俄罗斯试管婴儿专家强调一点,男性随着年龄的增加,精子质量会下降,因此,不仅仅是女性需要考虑生育年龄,男性也应重视年龄对生育的影响,通常男性最佳的生育年龄在30~35岁之间。


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